Кожа, пожалуй, самой большой орган человека, ее площадь около двух квадратных метров. Она выполняет множество функций, и её роль трудно переоценить. Неслучайно, внутренние процессы, протекающие в организме, и многие патологии проявляются кожными изменениями. Это такой серьезный звоночек, который говорит о наличии определённых проблем со здоровьем. О профилактике кожных заболеваний рассказывает врач-дерматовенеролог Корочанской ЦРБ Ольга Цоцорина.
Пока орган или система не беспокоит, человек относится к нему порой достаточно беспечно?
От кожи зависят защитный барьер, иммунная система, обменные процессы, терморегулирующая функция, и даже дыхательная. Благодаря порам кожа дышит, поглощает кислород и выделяет углекислый газ, помогая лёгким. В организме всё взаимосвязано. Понятно, что без кожи человек существовать бы не мог. Но, как и любой другой орган, кожа болеет и требует к себе медицинского внимания.
С какими жалобами корочанцы обращаются чаще всего?
Чаще всего обращаются с жалобами на аллергические заболевания — аллергодерматозы. Потом уже идут атопический дерматит, псориазы, другие хронические заболевания. Аллергодерматозы — это те болезни, которые можно вылечить при правильном назначении терапии. Бывают аллергодерматозы, при которых у человека вырабатываются определённые клетки к аллергену.
И у пациентов могут происходить весенние, летние обострения в зависимости от этого аллергена. А простые дерматиты, которые случаются из-за контакта с травой, высокой или низкой температурой, могут излечиваться полностью и в хронические не переходят. При простом контактном аллергическом дерматите, если убрать аллерген из продуктов питания человека или его окружения, пациент выздоравливает.
Как грамотно установить аллерген?
У человека может быть реакция сразу на несколько аллергенов, всё зависит от индивидуальной чувствительности. Чтобы определить, на что у человека аллергия, врач-аллерголог делает специальные пробы, царапая кожу и внося туда потенциальный аллерген, а потом смотрит реакцию организма. Можно обнаружить наличие аллергии другим методом — беря кровь из вены и определяя специальные клеточки, антитела, которые повышены или понижены к данному раздражителю. Но есть более серьезные заболевания, которые, увы, не поддаются полному излечению.
Порой корочанцы запускают заболевания кожи, относясь к ним без должного внимания?
Бывает, что первичный псориаз и первичный дерматит врач устанавливает уже тогда, когда люди страдают ими много лет. Просто люди не обращались раньше к специалисту. Это хронические заболевания, которые характерны тем, что периодически уходят в состояние ремиссии. Признаки и симптомы заболевания значительно ослабевают или даже могут полностью исчезнуть, но при этом человек не является здоровым в полном смысле этого слова. И такое улучшение может длиться какое-то время. Таких пациентов берут на диспансерный учет, наблюдают, контролируют их состояние, периодически проводят обследования.
Как избежать непоправимого?
Злокачественная онкология кожи составляет 19 % от всех онкозаболеваний. Кроме меланомы, сюда относятся также базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи. Статистика говорит, что рак кожи лидирует среди всех прочих онкологий. Но при ранней диагностике он лечится вполне успешно.
Онкологию мы диагностируем профилактически. Без онколога диагноз не ставят. Пациенту назначают дерматоскопию-обследование с помощью аппарата дермотоскопа, который позволяет рассмотреть более глубокие слои кожи.
И уже по признакам обследования специалисты определяют, это злокачественное образование или доброкачественное. В первом случае человека отправляют к онкологу, где ему проводят пробы – берут соскоб на гистологию. Для лечения заболевания вонкодиспансере могут применить криодеструкцию, то есть убрать невус с помощью жидкого азота или вырезать родинку. Если кожное заболевание доброкачественное, специалисты наблюдают за его состоянием.
Роль диспансеризации при заболеваниях кожи значительна?
Онкологию могут заподозрить при диспансеризации терапевты, и тоже направляют человека в кожно-венерологический диспансер. Многие люди просто приходят сами на обследование.
Ольга Николаевна, когда нужно бить тревогу?
Серьёзный повод для обследования, если родинки воспаляются, увеличиваются в размерах, начинают кровоточить. А врач уже смотрит, почему это случилось. Возможно, произошла травматизация, и человек просто повредил невус, а возможно идёт процесс перерождения.
С такими пациентами, у кого много родинок, врачи обязательно беседуют на профилактические темы, объясняют, как себя вести в солнечный период, что обязательно нужно пользоваться защитой, использовать специальные кремы или носить одежду с длинными рукавами, убрать мочалки из обихода, которыми легко повредить родинки при мытье.
Как быть, если родинки мешают?
Перерождение родинок бывает в любом возрасте. Сейчас нет никакой возрастной привязки. Есть и подростки, и дети с онкозаболеваниями кожи. Подростки любят давить прыщи, это вызывает воспаление, туда может попасть инфекция, а порой, под прыщами могут скрываться не только прыщи, но и онкология в виде незаметных бляшек, шелушений, долго не заживающих пятен. Если у человека много родинок, и они находятся в местах трения — в паховой области, под молочными железами, в подмышечных впадинах, в межягодичных складках — специалисты советуют их убирать, потому что может произойти перерождение. Те родинки, которые не мешают, не видоизменяются, человек живет с ними много лет, можно не трогать.
Существуют врождённые родинки, с которыми мы рождаемся на свет и приобретённые, которые появляются в течение жизни. Родинка — это состояние нормы. Если у человека внезапно начинает появляться много новых родинок, это происходит от переизбытка ультрафиолета. Многие люди обгорают на солнце, и в местах обгорания появляются невусы. То есть, этот процесс может быть связан с чувствительностью к ультрафиолету. Еще наличие вируса папилломы человека может влиять на образование новообразований и папиллом.
Ольга Николаевна, что Вы посоветуете нашим читателям?
Хочу дать несколько важных рекомендаций. Поменьше загорайте, тем более, что сейчас это немодно. Витамин D и так вырабатывается, если вы выходите на улицу. Для его получения вовсе необязательно лежать часами на пляже. А онкология кожи и воздействие ультрафиолетом имеют прямую связь.
Если у юношей есть прыщи и проблемы с кожей, а это зависит от наследственности, были ли подобные проблемы у родителей в переходном возрасте, особенностей гормонального фона, то, как переносит организм переход во взрослое состояние, как реагирует на это его сальные железы, то ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Могут остаться рубцы. Не стоит экспериментировать с акне, нужно сразу идти к врачу.
Вовремя пролечивайте грибковые инфекции.
Если имеется склонность к родинкам, или были уже какие-то проблемы с ними, то нужно посещать врача-дерматолога раз в полгода. И главное, соблюдать элементарную гигиену. Не пользоваться чужими вещами, обязательно стирать покупки, приобретённые в магазине, мыть руки после прогулки.
Больше ешьте естественных витаминов, не стоит добавлять химические эквиваленты в питание. Сейчас самое время для того, чтобы помочь иммунитету. И обязательно читайте инструкцию при работе с бытовой химией. Если там написано, что нужны средства защиты, обязательно надевайте перчатки.