По статистике, дети чаще всего гибнут в результате так называемых внешних причин. Как избежать детского травматизма, с какими проблемами попадают на лечение маленькие пациенты и есть ли тут вина родителей, мы узнаем из разговора с главным внештатным детским травматологом министерства здравоохранения региона, заведующим отделением травматологии и ортопедии областной детской клинической больницы, врачом – травматологом-ортопедом высшей категории Сергеем Извековым.
Мы договорились созвониться в 13 часов дня. Доктор попросил перезвонить чуть позже. Потом объяснил: накладывал гипс одному малышу, нельзя было отрываться. Чаще всего поступают дети с различными переломами как верхних, так и нижних конечностей и другими травмами. В стационаре обычно лежат маленькие пациенты со сложными случаями.
В среднем статистика не меняется из года в год. В стационаре ежегодно лечатся от 1 300 до 1 500 детей, порядка 70–80% требуется оперативное вмешательство. Через травмпункт за год проходят порядка 13–14 тысяч амбулаторных больных.
«Госпитализация в больницу происходит двумя путями: через самообращение в травмпункт и вызов скорой помощи. В зависимости от тяжести состояния и необходимости операционного вмешательства, ребёнка либо направляют в отделение, либо после оказания необходимой помощи отпускают домой на амбулаторное лечение. Он просто приходит на перевязки и необходимые процедуры», – объясняет доктор.
Кроме переломов детей поджидает и другая опасность. Сюда часто попадают маленькие пациенты с различными укушенными ранами.
«Это проблема из проблем. Родители привозят на каникулы в деревню детей и оставляют их там. Но бабушки и дедушки не всегда помнят, что для собаки приехавший любимый внук или внучка – чужой человек. И часто животные наносят им серьёзные раны. Поэтому бабушкам и дедушкам нельзя оставлять малыша без внимания и ни в коем случае нельзя запускать его в вольер к собаке, решив, что та умная и узнает своего. Практика показывает: не узнает», – говорит Сергей Владимирович.
У маленьких детей ещё нет чувства опасности и понятия страха. Самый травмоопасный возраст – 7–14 лет. Именно таких пациентов больше всего в стационаре. Они уже активные, гуляют без родителей, катаются на велосипедах и самокатах, осваивают с самых разных сторон детские площадки и горки. Часто можно видеть, как дети раскачиваются, толпой навалившись на качели, и в результате кто-то вылетает на полном ходу. Или толкают друг друга, скатываясь с горки, и тот, кто оказывается внизу, часто ломает руки.
«Но особая опасность поджидает детей на дорогах. Они чаще попадают в ДТП, потому что ещё не могут оценить расстояние и скорость движущегося автомобиля и, следовательно, высчитать расстояние до себя», – подчёркивает врач.
Дети старшего подросткового возраста часто получают травмы, помогая родителям. Они наносят себе повреждения при работе с болгаркой или рубанком. А ещё это возраст, когда хочется осваивать различные технические средства. Подростки попадают в ДТП при езде на скутере, электросамокате или мотоцикле. Они часто развивают огромную скорость, не могут справиться с управлением и падают со своих транспортных средств. При этом многие не считают нужным надевать шлем и получают серьёзные повреждения.
Летние травмы, в отличие от зимних, как правило, более опасны, так как у ребёнка остаётся больше открытой поверхности тела. Удар не смягчит ни плотная куртка, ни шерстяная шапка, ни тёплые штаны. Да и возможностей проявить себя в тёплое время года намного больше. Подростки бесстрашно лазят по стройкам, крышам домов, деревьям и регулярно падают с большой высоты.
Самые сложные случаи – когда поступают дети одновременно с разными травмами: переломами конечностей, сотрясением мозга, повреждениями внутренних органов. Такие последствия чаще всего бывают при падении с высоты или в результате ДТП. Они требуют длительного лечения, нескольких операций и потом очень долгой реабилитации.
90 % травм происходит по вине родителей, считает специалист. Во многих семьях бытует вредная привычка, когда родители постоянно ставят маленьких детей на подоконник, показывают им машины, небо, деревья. А те, когда начинают ходить, сами залезают туда, чтобы по привычке постучать ручками по стеклу. Только вместо стекла там москитная сетка, которая не выдерживает веса ребёнка. Поэтому в летнее время года надо обязательно прикрывать окно таким образом, чтобы малыш не мог из него упасть.
И всё же основные увечья дети получают на улице, поэтому уличный травматизм много лет занимает лидирующее положение. На втором месте – бытовой. Потом с огромным отрывом идут спортивный, школьный, детсадовский. Неважно, в каком возрасте приключилась беда, родители всё равно несут за это ответственность.
Если пострадал малыш, значит, за ним недосмотрели родные. Причина травматизма в более взрослом возрасте – родители не объяснили все последствия поведения на воде, не научили правильно вести себя при переходе на другую сторону улицы, не рассказали, как соблюдать меры безопасности при катании на мотосредствах, зачем необходимо надевать шлем и соблюдать правила дорожного движения. Правила придуманы не просто так. Они минимизируют возможные негативные последствия травм.
Ожоги детей от соприкосновения с духовыми шкафами, различные порезы, гвоздь, впившийся в ногу, укусы животных, несчастные случаи на пляже – практически все травмы происходят из-за невнимательности, неосторожности и родительского недосмотра.
«Можно много говорить о профилактике детского травматизма, но предотвратить его могут только родители, которые своим примером покажут, как надо себя вести в различных обстоятельствах и научат детей следовать их правилам», – говорит Сергей Владимирович.
А врачи только как могут помогают больным детям, оперируют, лечат, ставят на ноги. Иногда совершают невозможное, возвращая малыша к жизни. Только обидно, что большинство травм можно было бы избежать, если не пренебрегать правилами безопасности.
Виктория Передерий