Кардиология с Александром Зарудским

Телеграмм–канал с названием «Кардиология с Александром Зарудским» пользуется большой популярностью у белгородцев.  Ведет его доктор медицинских наук, заведующий кардиологическим диспансером белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа Александр Зарудский. Александр Александрович регулярно дает своим подписчикам рекомендации для сохранения здоровья сердца.

Решили и мы узнать, отчего возникают сердечные недуги и как их лечить.

Вредные привычки

Связь между артериальная гипертонией и вредными привычками вполне закономерна и чётко прослеживается, говорит Александр Александрович. О чём точно стоит упомянуть, так это об избыточном потреблении соли в пище. Оно зачастую не оценивается нашими пациентами как фактор, отягощающий заболевание. Но это очень важно. Злоупотребление поваренной солью в повседневной жизни у людей, которые уже имеют артериальную болезнь, приводит к задержке жидкости в организме, что сказывается на подъёме артериального давления. Этот фактор у многих больных становится очень существенным и как раз препятствует действию препаратов. Второй момент — неумеренность в еде. Она приводит к ожирению. Лишний вес — это мощнейший фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же ожирение само порождает артериальную гипертонию в результате множества патогенетических механизмов. Не будем их все перечислять.

Известная триада — это артериальная гипертония, ожирение и сахарный диабет. Она описана в медицине очень давно. Это тот случай, когда одно заболевание вытекает из другого. Среди вредных привычек особенно стоит выделить курение, которое значительно увеличивает риски у больных, которые уже имеют артериальную гипертензию. Фактически курение провоцирует и ускоряет развитие имеющихся атеросклеротических поражений в разных бассейнах. Сейчас это просто субклинический, бессимптомный атеросклероз. А в будущем бляшка может надорваться, при этом на её поверхности происходит тромбообразование. Поэтому такой больной имеет большие риски инсульта, инфаркта, ампутации нижних конечностей. Курящие люди сознательно уменьшают время жизни, ухудшают её качество и приводят себя к сердечно-сосудистым осложнениям и преждевременной смерти.

Прогулки на свежем воздухе

После прогулки на свежем воздухе гипертоники чувствуют себя намного лучше. — Все кардиологи мира приветствуют такие прогулки. Считается, что каждый гипертоник должен проходить в день 10 тысяч шагов. Любая аэробная нагрузка полезна. Но — она не должна делаться через силу и подменять собой назначенную медикаментозную терапию.

Зачем принимать лекарство, если давление сегодня нормальное

Гипертоникам лекарство нужно принимать каждый день, на регулярной основе, систематически. И пить необходимо именно тогда, когда давление нормальное. Мы так пациентам обычно и поясняем: таблетки назначаются не для того, чтобы снижалось артериальное давление, а чтобы оно не повышалось. Условно говоря, утренняя таблетка действует от середины дня и до самого вечера. А вечерняя таблетка помогает ночью и в ранние утренние часы. Хорошие гипертензивные препараты даже перекрывают это время. Бывают ситуации (ими, конечно, не нужно злоупотреблять), когда по разным причинам человек забыл принять утреннее лекарство. Но принятый вечером препарат продолжает действовать, не давая подняться артериальному давлению. И это очень важно для людей с гипертонической болезнью.

Вся проблема в том, что больные к этому привыкают. Если схема подобрана идеально, то человек, пропуская приём препарата, может даже ещё несколько дней чувствовать себя прекрасно. Но потом всё равно приходит расплата. Условно на второй-третий день такого «неблагополучного лечения» случается гипертонический криз. Человек, который правильно и систематически принимает лекарство, в первую очередь заботится о том, чтобы у него не развивались сердечно-сосудистые патологии и сохранялось качество жизни.

Подготовила Виктория Передерий