Сегодня новая коронавирусная инфекция поставила нам границы, которые необходимо соблюдать для сохранения жизни и здоровья граждан. Работа просто врача становится чем‑то вроде подвига. И в стационаре, и в поликлинике мы следуем новым правилам и алгоритмам.
Врач общей (семейной) практики теперь, приходя на работу в поликлинику, соблюдает все правила личной безопасности. Это связано не только со страхом за свою жизнь и здоровье, а направлено на предотвращение распространения заболевания на других пациентов, коллег. Соблюдение температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции в медицинском учреждении, использование работниками средств индивидуальной защиты является обязательным.
В настоящее время в клинико-диагностическом центре города Корочи полностью разобщены потоки оказания медицинской помощи врачами-специалистами и врачами первичного звена (терапевты, семейные врачи). Плановый приём врачами-терапевтами и врачами общей (семейной) практики ограничен. Временно приостановлены профилактические медицинские осмотры, диспансеризация взрослого населения и детей. Это минимизирует риски распространения инфекции.
Основной объём работы приходится на взаимодействие с контактными лицами и гражданами, прибывшими на территорию района. Принимаются необходимые меры по выявлению пациентов с симптомами новой коронавирусной инфекции, в том числе из групп риска (лиц в возрасте старше 60 лет, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями бронхолёгочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременных женщин) и оказанию им медицинской помощи. Контроль за соблюдением изолированными всех ограничений и запретов, которые включены в понятие «самоизоляция».
Совместный труд участковых уполномоченных полиции и медицинских работников включает: разъяснение условий изоляции на дому, своевременное взятие проб, контроль за состоянием здоровья контактных и заболевших граждан. Эта работа кропотливая, рутинная, но именно благодаря соблюдению режима изоляции мы сдерживаем темпы роста заболеваемости. Посредством телефонных звонков врачи ежедневно контролируют состояние здоровья контактных лиц.
Если заболевание подтверждено, то врач определяет тактику ведения пациента с новой коронавирусной инфекцией. В случае лёгкого или бессимптомного протекания лечение проходит амбулаторно. В случае нарастания симптомов болезни рекомендована госпитализация. С целью оперативного получения консультаций областных специалистов по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 применяются телемедицинские технологии, что обеспечивает быструю передачу данных и информации о пациентах для оптимизации их диагностики, лечения и маршрутизации.
Дополнительно изменён порядок работы с диспансерными больными, страдающими хроническими неинфекционными заболеваниями. Посредством телефонной связи осуществляется своевременный контроль терапии, при наличии клинических показаний врач определяет время для приёма пациента отдельно от приёма пациентов с симптомами инфекционных заболеваний. Проводится осмотр, врач при необходимости назначает лабораторно-инструментальные обследования, определяется дальнейшая тактика лечения.
В обязательном порядке изменения коснулись и госпитализации пациентов, поступающих в связи с плановой или экстренной патологией в отделения Корочанской центральной районной больницы. Выделен кабинет приёма пациентов с признаками инфекционных заболеваний. При поступлении такого пациента медицинские работники обязательно соблюдают правила безопасности при работе, вначале уточняются последние контакты заболевшего, выезжал ли за пределы области, контактировал ли с прибывшими лицами.
Затем осмотр и обследование позволяют определить предварительный диагноз и тактику лечения пациента. Также прекращён допуск посетителей в стационары с круглосуточным пребыванием. Приняты меры по поддержанию неснижаемого запаса необходимых медикаментов, средств индивидуальной защиты.
На базе городской больницы №2 города Белгорода завершены подготовительные работы по организации резервного инфекционного отделения для лечения предполагаемых пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Именно туда направляют пациентов из Корочанского района, если болезнь протекает в средней или тяжёлой степени. К лечению пациентов с COVID-19 привлекают врачей и средний медицинский персонал со всей области.
В условиях напряжённой эпидемиологической ситуации считаю необходимым откликнуться на такой призыв. Это позволит мне получить новые знания и практические навыки непосредственно у постели больного, поработать с более опытными областными специалистами. Благодарен и за возможность получения стимулирующих выплат при работе с пациентами с COVID-19. Только работая вместе, не отступая ни на шаг, мы сможем победить эту ужасную пандемию коронавируса.
Врач общей (семейной) практики Виктор Незговоров