Неотложная помощь. Врач Корочанской ЦРБ – о действиях при первых признаках инсульта

Заведующий неврологическим отделением Корочанской центральной районной больницы Игорь Сергеев рассказал жителям района, как распознать инсульт и какую первую помощь необходимо оказать человеку с его признаками. По словам специалиста, сделать это можно даже в домашних условиях.

Что такое инсульт?

Инсульт — это быстро развивающееся нарушение функций мозга, длящееся более 24 часов или приводящее к смерти, при исключении иного генеза заболевания. Самый важный фактор при инсульте — время. Если помощь в стационаре будет оказана в течение шести часов с момента начала развития болезни, то шансы на выздоровление повышаются. За это время можно вернуть в активное состояние нейроны в зоне поражения мозга, если восстановить кровоток. В противном случае они безвозвратно погибнут, и человек останется инвалидом.

В Корочанском районе за 2018 год зарегистрирован 81 случай острого нарушения мозгового кровообращения (против 89 в 2017 году). Умерли 28 человек, из них четверо были в трудоспособном возрасте.

Факторы риска

Церебральный инсульт занимает второе место по причине смерти и первое место по инвалидизации пациентов. Каждый должен понимать, что это неотложное состояние, такое же, как острый инфаркт или травма. Следовательно, помощь при инсульте должна быть экстренной, с минимизацией задержек при транспортировке.

Классическими факторами риска инсульта являются: возраст старше 50 лет, артериальная гипертензия, болезни сердца, особенно сопровождающиеся аритмиями, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение.

Повысить сопротивляемость организма к острым нарушениям мозгового кровообращения и избежать последствий помогут: здоровый образ жизни. Физические упражнения, правильное питание, отказ от курения и алкоголя. Следует регулярно наблюдаться у лечащего врача. Особенно важно уделять внимание обследованиям и лечению пациентам с артериальной гипертензией, инфарктом миокарда, сахарным диабетом, атеросклерозом и наследственной предрасположенностью к заболеваниям крови и сосудов. После перенесённого ишемического или геморрагического инсульта необходимо соблюдать все рекомендации доктора, принимать прописанные препараты.

Диагностика

Определить инсульт в домашних условиях не так сложно. Если человек начал вести себя странно, то нужно попросить его ответить на какой‑нибудь вопрос или улыбнуться, оскалить зубы, а также поднять руки на 90° на пять секунд. Его речь будет неразборчивой, лицо перекошенным, а одна конечность не сможет держаться и просто упадёт.

Есть ещё одно правило диагностики инсульта: У. Д. А. Р.: улыбка, движение, артикуляция, решение. Оно перекликается с первым: попросите человека улыбнуться, потом поднять одновременно руки, чтобы определить синхронность движений, и дайте задание: произнести слово «артикуляция».

Первая помощь

На догоспитальном этапе не существует каких‑либо безусловно доказательных методов лечения и диагностических признаков, позволяющих абсолютно точно определить характер инсульта. При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения необходимо вызывать скорую помощь. Доставку больных с острым инсультом в региональные сосудистые центры осуществляют в кратчайшие сроки, желательно не позднее трёх-шести часов от начала развития симптомов. Здесь будет проведена адекватная диагностика и выбор лечебной стратегии.

Первая самостоятельная помощь ограничивается простыми действиями: уложить человека в горизонтальное положение, приподнять его голову с помощью подушки или мягкой ткани, расстегнуть воротник, бюстгальтер или ремень, при рвоте больного следует повернуть набок, вытащить язык изо рта и прижать, чтобы он не смог запасть.

Ни в коем случае нельзя растирать уши или другие части тела по народным советам — от подобных действий человеку может становиться ещё хуже. Также категорически запрещается давать пострадавшему медицинские препараты. Помните, скорость и правильность действий в самом начале определяют исход инсульта.