На эти и другие вопросы ответила психолог Марина Сет.
– Марина Викторовна, какие заболевания могут носить психосоматический характер?
– Если очень коротко, то все. Психосоматика – область науки, изучающая влияние эмоций на организм человека и на развитие болезней, она стоит на стыке медицины и клинической психологии. Практически любое нарушение здоровья имеет психологический фактор. Он может быть выражен сильно или не очень – каждый случай индивидуален. Конечно, мы помним про влияние на здоровье экологии, питания, режима сна и отдыха, физических травм. Но проблемы со сном, как и переедание, невозможность выстроить баланс работы и отдыха, тоже имеют психологические причины. Состояние психики влияет на здоровье. И когда люди лечат болезни только медикаментами, первопричина не исчезает, а даёт о себе знать там же или в другом месте. Фундаментальное изменение происходит через трансформацию ментального состояния. Тело всегда реагирует на наше состояние, показывая то, что происходит у нас внутри. Помните, как порой живот крутит перед экзаменом или собеседованием, подскакивает давление, пропадает голос перед выступлением, подкашиваются ноги? Это психосоматические реакции. Есть раздражитель или стресс – и тело реагирует. И особенно реагирует на продолжительный стресс. «Все болезни от нервов» – это слышал каждый. Но не каждый легко согласится, что проявленная в теле болезнь, доставляющая немало хлопот и боли, стала последствием каких-то эмоций, которые не только не потрогаешь, но и определить сложно. И на то, чтобы разбираться в своём внутреннем мире, возникает большое сопротивление. Ведь часто это грозит перестройкой уклада жизни и изменением стратегий. А человеку не хочется что-то менять, он чаще хочет оставить всё как есть, только бы болезнь ушла. Особенно сложно поворачиваться к своим эмоциям и чувствам, если всю жизнь контакт с ними был нарушен, а многое под бессознательным запретом.
– Почему развиваются психосоматические заболевания и кто им более подвержен?
– Когда человек нервничает, злится, испытывает стресс, любые ощутимые эмоции, в теле происходят реакции, выделяются гормоны, оказывающие влияние на весь организм, происходят мышечные спазмы. 70 процентов болезней действительно возникают «от нервов». Важно понимать, что чувства и эмоции на самом деле даны именно для того, чтобы мы лучше ориентировались в своей жизни и были в контакте с реальностью. Это инструмент управления жизнью. Они помогают понимать, что с человеком происходит, там ли он, где хочет быть, или нет, с теми ли людьми, с которыми хочет. Но спросите взрослого человека в любой момент, что он чувствует, и услышите всё что угодно, только не ответ на вопрос. Взрослые выросли из детей, которых не научили разбираться в своих чувствах и эмоциональных процессах. Многие чувства блокированы запретами. В нашем обществе агрессия, злость заклеймены как негативные. А на самом деле они помогают человеку двигаться вперёд, достигать целей, быть здоровым в конце концов. Но для этого надо войти в контакт со своей агрессией, управлять ею, направлять в конструктивное русло. Вместо этого подавленная и заблокированная агрессия либо выливается во вспышки ярости, как разрядка, разрушающая отношения, либо подавляется настолько сильно, что атакует тело и разрушает его.
Очень опасны для организма зависть, обида и чувство вины. Обида убила гораздо больше людей, чем все остальные чувства. Многие носят её всю жизнь или живут с фоновым чувством вины или стыда. Обида – это состояние незащищённости, жертвенности, некой внутренней слабости и невозможности как постоять за себя, так и выбирать свои желания. Работа с обидой – это не всегда про какие-то практики прощения, которые сейчас популярны. В терапии это про восполнение дефицитов во внутреннем мире, в том числе дефицита чувства любви и активация собственных ресурсов.
Объективная реальность может быть абсолютно неагрессивной, но человек испытывает тяжесть в контакте с ней. Одинаковые обстоятельства одного выбивают из колеи (он боится, тревожится, перестаёт спать, есть, его тело напрягается), а другой просто решает жизненную задачу, сохраняя ощущение стабильности. Я как эксперт по психологической зрелости занимаюсь тем, что помогаю своим клиентам становиться психологически устойчивыми к внешним обстоятельствам. Когда жизнь перестаёт быть спартанским марафоном, человек начинает понимать себя, свои желания, чувства и имеет силы создавать комфортные условия, здоровые отношения, реализовываться и получать удовольствие от жизни.
Если говорить о том, кто более подвержен психосоматическим заболеваниям, то это люди, у которых нарушен контакт с чувствами и своим телом.
– Каков механизм развития таких заболеваний?
– Происходит как бы сбой иммунной системы. Тот или иной орган может перестать выполнять свои естественные функции или выполнять не так, как необходимо. Это тоже ведёт к появлению заболевания. Например, есть наблюдения, что рак часто возникает после каких-то сильных эмоциональных потрясений: развод, смерть близкого человека, переживание катаклизма... У детей вообще молниеносное реагирование тела на психоэмоциональное состояние. Причём дети младшего возраста заболевают, пропуская через себя психоэмоциональное состояние родителей. Ребёнок, находящийся в травмирующей ситуации, подвержен различным психосоматическим заболеваниям, это формирует предрасположенность к тяжёлым хроническим недугам.
Исцеление детей в первую очередь начинается с нормирования эмоционального состояния ближайшего родителя, чаще всего матери. Но пока этот вариант очень непопулярный, матерям легче покупать лекарства, водить на процедуры, нежели разобраться со своим психоэмоциональным состоянием.
– Каким образом диагностируются психосоматические расстройства?
– Есть некая стадия «запущенности», а именно поражённости тела. Когда стадия такова, что тело уже болеет, то диагнозы ставятся медицинские, а не психосоматические.
При этом психосоматикой могут называть тот случай, когда орган по медицинским анализам здоров, а функцию свою при этом не выполняет. Один из красочных примеров – функциональное, или психологическое, бесплодие. Оба партнёра здоровы, а беременность не наступает. Это знак того, что причина бесплодия кроется в психике.
Если болевой симптом есть, а анализы в порядке, то есть тело ещё не успело пострадать, но подаёт сигналы о сбое – это психосоматика.
– Как проходит лечение?
– Когда тело сильно поражено, ни один психотерапевт не скажет, что только за счёт психотерапии можно достичь исцеления. В этих случаях начинают с классического медикаментозного лечения – по рекомендациям врача. Психотерапия при этом помогает улучшать качество жизни, облегчать путь медикаментозного лечения, а также навести порядок во внутреннем мире, наладить отношения человека со своей чувственно-эмоциональной сферой и телом. Психосоматика изучает влияние той или иной эмоции, чувства на те или иные органы. После определения диагноза в психотерапии начинается исследование и трансформация тех чувств и сфер жизни, на которые указывает заболевание. Например, миомы в матке говорят об обиде на мужчин, дисфункция яичников – о бессознательном отказе от роли быть женщиной, кожные заболевания – как о проблеме восприятия себя, так и проблеме границ. С точки зрения психотерапии лечение начинается с того, что человек учится видеть свой внутренний мир, свои бессознательные стратегии, реакции, чувства, получает навык управлять эмоциональными процессами. Конечно же, происходит трансформация травматического опыта в прошлом.
Анна Черкашина, газета «Белгородская правда»